Vi bruger cookies til at forbedre din oplevelse. Ved at fortsætte med at bruge dette websted accepterer du vores brug af cookies. Mere information.
Ved at klikke på "Tillad alle" giver du samtykke til lagring af cookies på din enhed for at forbedre navigationen på webstedet, analysere brugen af webstedet og understøtte vores levering af gratis, åbent tilgængeligt videnskabeligt indhold. Mere information.
Kunne en simpel urintest opdage Alzheimers sygdom i et tidligt stadie og dermed bane vejen for massescreeningsprogrammer? Det nye studie fra Frontiers in Aging Neuroscience viser bestemt dette. Forskerne testede en stor gruppe Alzheimerspatienter med varierende sværhedsgrad og raske individer, der var kognitivt normale, for at identificere forskelle i urinbiomarkører.
De fandt ud af, at myresyre i urinen er en følsom markør for subjektiv kognitiv tilbagegang og kan varsle de tidlige stadier af Alzheimers sygdom. Eksisterende metoder til diagnosticering af Alzheimers sygdom er dyre, ubelejlige og ikke egnede til rutinemæssig screening. Det betyder, at de fleste patienter først diagnosticeres, når det er for sent til effektiv behandling. En ikke-invasiv, billig og bekvem urinanalyse for myresyre kan dog være præcis, hvad lægerne efterspørger til tidlig screening.
"Alzheimers sygdom er en vedvarende og snigende kronisk sygdom, hvilket betyder, at den kan udvikle sig og vare i mange år, før der opstår åbenlys kognitiv svækkelse," siger forfatterne. "De tidlige stadier af sygdommen opstår før stadiet med irreversibel demens, hvilket er et gyldent vindue til intervention og behandling. Derfor er storstilet screening for tidlig Alzheimers sygdom hos ældre berettiget."
Så hvis tidlig intervention er vigtig, hvorfor har vi så ikke rutinemæssige screeningsprogrammer for Alzheimers sygdom i et tidligt stadie? Problemet ligger i de diagnostiske metoder, som læger bruger i øjeblikket. Disse omfatter positronemissionstomografi af hjernen, som er dyr og udsætter patienter for stråling. Der findes også biomarkørtests, der kan påvise Alzheimers, men de kræver invasive blodprøver eller lumbalpunkturer for at få cerebrospinalvæske, hvilket patienterne måske udsætter.
Urinprøver er dog ikke-invasive og bekvemme, hvilket gør dem ideelle til massescreening. Selvom forskere tidligere har identificeret urinbiomarkører for Alzheimers sygdom, er ingen egnede til at opdage tidlige stadier af sygdommen, hvilket betyder, at det gyldne vindue til tidlig behandling stadig er uopnåeligt.
Forskerne bag det nye studie har tidligere undersøgt en organisk forbindelse kaldet formaldehyd som en urinbiomarkør for Alzheimers sygdom. Der er dog plads til forbedring i tidlig sygdomsopdagelse. I dette seneste studie fokuserede de på formiat, en formaldehydmetabolit, for at se, om det fungerer bedre som en biomarkør.
I alt 574 personer deltog i undersøgelsen, og deltagerne var enten kognitivt normale, raske frivillige eller havde varierende grader af sygdomsprogression, fra subjektiv kognitiv tilbagegang til fuldstændig sygdom. Forskerne analyserede urin- og blodprøver fra deltagerne og udførte en psykologisk vurdering.
Undersøgelsen viste, at myresyreniveauerne i urinen var signifikant forhøjede i alle grupper med Alzheimers sygdom og korrelerede med kognitiv tilbagegang sammenlignet med raske kontrolpersoner, inklusive gruppen med tidlig subjektiv kognitiv tilbagegang. Dette tyder på, at myresyre kan tjene som en følsom biomarkør for de tidlige stadier af Alzheimers sygdom.
Interessant nok fandt forskerne, da de analyserede formiatniveauer i urin i kombination med biomarkører for Alzheimers sygdom i blodet, at de mere præcist kunne forudsige sygdomsstadiet, som en patient befinder sig i. Der er dog behov for yderligere forskning for at forstå sammenhængen mellem Alzheimers sygdom og myresyre.
"Myresyre i urin har vist sig at være fremragende følsom til tidlig screening for Alzheimers sygdom," siger forfatterne. "Urinbiomarkørtestning for Alzheimers sygdom er bekvem og omkostningseffektiv og bør inkluderes i rutinemæssige helbredsscreeninger for ældre."
Wang, Y. et al. (2022) Systematisk gennemgang af myresyre i urinen som en potentiel ny biomarkør for Alzheimers sygdom. Frontiers in the neurobiology of aging. doi.org/10.3389/fnagi.2022.1046066.
Tags: aldring, Alzheimers sygdom, biomarkører, blod, hjerne, kronisk, kroniske sygdomme, forbindelser, demens, diagnostik, læger, formaldehyd, neurologi, positronemissionstomografi, forskning, tomografi, urinanalyse
På Pittcon 2023 i Philadelphia, Pennsylvania, interviewede vi professor Joseph Wang, vinder af dette års Ralph N. Adams-pris i analytisk kemi, om biosensorteknologiens alsidighed.
I dette interview diskuterer vi med Mariana Leal, teamleder hos Owlstone Medical, respiratorisk biopsi og hvordan det kan være et nyttigt værktøj til at studere biomarkører med henblik på tidlig sygdomsdetektering.
Som en del af vores SLAS US 2023-gennemgang diskuterer vi fremtidens laboratorium og hvordan det kan se ud med Luigi Da Via, GSK Test Development Team Lead.
News-Medical.Net leverer denne medicinske informationstjeneste i henhold til disse vilkår og betingelser. Bemærk venligst, at de medicinske oplysninger på denne hjemmeside har til formål at understøtte, og ikke erstatte, patientens lægeforhold og den medicinske rådgivning, de måtte give.
Udsendelsestidspunkt: 19. maj 2023